Ecografie
| Centro Medico Minerva a Savona

L’ecografia è un esame di diagnostica per immagini che usa ultrasuoni, non radiazioni. In genere esplora fino a 15–20 cm di profondità, ma trova un limite nell’aria e nelle strutture ossee, che gli ultrasuoni non riescono a superare.

Sì, è considerato un esame di primo livello e il suo costo biologico è praticamente nullo, perché non utilizza radiazioni ionizzanti. Può spesso individuare precocemente patologie importanti e indirizzare ad esami di approfondimento.

Dipende dalla zona da studiare. Per l’addome è consigliato il digiuno di circa 8 ore. Per vescica e organi pelvici è utile avere la vescica piena. Per ecografie muscolo‑scheletriche, cutanee o del collo in genere non serve alcuna preparazione.

L’ecografia è molto utile sugli organi “pieni” (fegato, pancreas, milza, reni, vescica) e meno affidabile sugli organi cavi (stomaco, intestino). Può individuare lesioni anche piccole su reni e altri organi parenchimatosi, favorendo diagnosi precoce e interventi conservativi.

L’ecografia è un esame operatore‑dipendente: l’interpretazione delle immagini richiede esperienza. Per molte indagini è utile che il medico esecutore valuti direttamente il paziente, più che affidarsi solo alle immagini stampate.

Calcoli alla colecisti (litiasi biliare) e ai reni, molte patologie muscolo‑tendinee (lesioni muscolari, tendiniti, legamenti), alcune articolazioni come la spalla (dove l’affidabilità si avvicina molto alla risonanza) e, in minor misura, il ginocchio.

Permette di valutare morfologia della placca, velocità del sangue e grado di stenosi. La forma della placca può essere più importante della percentuale di restringimento: una placca ulcerata può essere indicazione chirurgica anche con stenosi relativamente modeste.

La macchina è la stessa: l’ecografia valuta la morfologia degli organi, l’ecocolordoppler aggiunge lo studio del flusso sanguigno e della vascolarizzazione delle lesioni, aumentando in alcuni casi l’attendibilità diagnostica.

Con gli ecografi portatili alcuni specialisti possono effettuare esami a domicilio, anche se non tutti i centri o le città offrono già questo servizio.

Sì: con l’ecocolordoppler si valutano vasi arteriosi e venosi (aorta, iliache, femorali) e, in caso di gambe gonfie, si può indagare un’eventuale insufficienza venosa o trombosi.

È un mezzo di contrasto a base di microbolle, diverso da quello di TC e risonanza. Può aiutare molto nella caratterizzazione di noduli epatici e nella valutazione avanzata di alcune stenosi vascolari, come quelle carotidee.

In ambito pediatrico l’ecografia è usata per molte patologie, ma uno degli esami più importanti è l’ecografia dell’anca, fondamentale nella diagnosi precoce di displasia e altre problematiche articolari.