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Diastasi Addominale - Specialisti a Savona
| Centro Medico Minerva

La diastasi addominale (o diastasi dei muscoli retti) è una condizione in cui i muscoli dell'addome si separano e lasciano uno spazio nel mezzo. Questo problema è comune durante o dopo la gravidanza, ma può verificarsi anche in altri casi di aumento della pressione addominale (obesità o eccessivi sforzi a livello addominale)

Al Centro Medico Minerva a Savona il nostro proctologo dott. Prestianni Pierpaolo offre visite e trattamenti per la diastasi addominale dei muscoli retti..

 

Chi è lo specialista della Diastasi Addominale

Al Centro Medico Minerva a Savona collaboriamo con il dott. Prestianni Pierpaolo , proctologo e consultente specialista di chirurgia generale del gruppo San Donato. Il dottore è specializzato in chirurgia addominale e proctologica

Il dott. Prestianni Pierpaolo
  • Consulente specialista chirurgia generale e proctologia del Gruppo San Donato
  • Operatore in oltre 1300 interventi di chirurgia oncologica presso l’Istituto Europeo di Oncologia
  • Esperto di chirurgia funzionale e trattamenti mini-invasivi per stipsi, incontinenza ed altre malattie del pavimento pelvico.

Consulente Chirurgia Addominale

Il dottore è attualmente consulente specialista chirurgia addominale di tutto il gruppo San Donato. Questa carica viene attribuita a personale altamente qualificato e prevede la gestione dei casi chirurgici più complessi.

Esperto in Diastasi Addominale

Il dottore è specializzato nel trattamento della diastasi addominale, offrendo soluzioni personalizzate per il recupero della funzionalità muscolare e il miglioramento estetico.

Tecniche chirurgiche avanzate di riparazione

Vengono utilizzate le più nuove ed avanzate tecniche di riparazione chirurgica con tecniche robotiche o laparoscopiche per trattare la diastasi dei muscoli retti

 

 

Cura la diastasi addominale con il nostro Specialista

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Diastasi addominale - I casi più comuni

Pazienti post-parto

La diastasi addominale è comune nelle donne che hanno recentemente partorito. La separazione dei muscoli retti dell'addome può causare sintomi come dolore addominale, mal di schiena e debolezza muscolare.

Sportivi e sollevatori di pesi

Gli sportivi e i sollevatori di pesi sono a rischio di sviluppare diastasi addominale a causa dello stress intenso e ripetuto sulla parete addominale

Significative variazioni di peso

Soggetti che hanno sperimentato significativi cambiamenti nel peso corporeo possono sviluppare diastasi addominale, sia uomini che donne

 

 

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Informazioni utili sulla diastasi addominale

 

 

Diastasi Addominale - Cos'è

La diastasi addominale, conosciuta anche come diastasi dei muscoli retti, è una condizione in cui i muscoli retti dell'addome (ovvero quelli che formano la “tartaruga”) si separano lungo la linea mediana, causando un indebolimento della parete addominale anteriore.

La diastasi addominale è dovuta da un allontanamento dei muscoli dell’addome dal centro, lasciando uno spazio in mezzo.

Questa separazione può portare a una protuberanza visibile lungo la linea mediana dell'addome, soprattutto quando si esercita una pressione addominale come durante un esercizio addominale.

La diastasi addominale può causare:

  • Instabilità posturale
  • Mal di schiena
  • Incontinenza urinaria da sforzo (sezione dedicata)

 

Come viene diagnosticata la diastasi addominale

La diastasi addominale viene diagnosticata durante una valutazione clinica, che può essere supportata da tecniche di imaging per confermare la separazione dei muscoli retti addominali.

  • Esaminazione e palpazione dell’addome mentre il paziente è sdraiato per valutare la presenza o assenza della diastasi addominale
  • Misurazione della diastasi, che se ha una distanza di 2cm o di più, generalmente è indicativa di diastasi addominale
  • Ecografie per confermare la diagnosi di diastasi addominale, se ritenuta opportuna dallo specialista

 

Diastasi dei retti

Spesso questa condizione viene chiamata diastasi addominale, ma per essere più precisi si tratta di diastasi dei retti addominali, poiché i muscoli retti dell’addome sono la causa del problema.

La diastasi dei retti addominali si verifica quando i muscoli retti dell'addome, ovvero i muscoli della “tartaruga”, si allontanano tra loro.

Questo allontanamento è causato dall'indebolimento della linea alba, ovvero una fascia di tessuto connettivo che corre lungo il centro della pancia e che tiene insieme i muscoli su entrambi i lati dell’addome.

Questa condizione è comune durante la gravidanza o in presenza di obesità, quando l'aumento della pressione intra-addominale causa l'allargamento della linea alba.

Diastasi addominale cause

Le principali cause della diastasi addominale includono

  • La gravidanza, durante la quale l'utero in espansione esercita pressione sui muscoli addominali espandendoli a loro volta. Questa è una delle cause principali della diastasi addominale.
  • L'obesità, che aumenta la pressione all'interno dell'addome espandendo i muscoli addominali.
  • Difetti congeniti (che si hanno da quando si è nati) del tessuto connettivo e le malattie che causano debolezza dei tessuti.
  • L'esecuzione di intensi e prolungati esercizi fisici può aumentare il rischio di sviluppare la diastasi

 

Diastasi addominale sintomi

La diastasi addominale, o diastasi dei muscoli retti, si manifesta con una serie di sintomi che possono variare da problemi estetici a disagi fisici significativi.

Secondo gli studi clinici consultati, che in totale hanno analizzato oltre 2000 pazienti donne, i sintomi più comuni della diastasi addominale sono:

  • Protuberanza visibile
  • Mal di schiena
  • Debolezza addominale
  • Incontinenza urinaria
  • Problemi digestivi
  • Dolore e disagio addominale (ad esempio senso di gonfiore e dolore durante sollevamento pesi)

 

Spiegazione dettagliata dei sintomi della diastasi addominale

  • Protuberanza Visibile: Uno dei segni più evidenti della diastasi addominale è la presenza di una protuberanza o rigonfiamento lungo la linea mediana dell'addome. Questa protuberanza diventa più pronunciata quando si fa uno sforzo, come alzarsi in piedi o eseguire esercizi addominali.
  • Mal di Schiena: La separazione dei muscoli retti può indebolire la parete addominale, causandone instabilità e mal di schiena cronico. Questo sintomo è spesso dovuto alla mancanza di supporto adeguato da parte dei muscoli addominali.
  • Debolezza Addominale: Le persone con diastasi addominale possono sperimentare una sensazione di debolezza o instabilità nell'area addominale, che può limitare la capacità di svolgere attività quotidiane come sollevare oggetti pesanti o mantenere una buona postura.
  • Incontinenza Urinaria: La diastasi addominale può contribuire all'incontinenza urinaria da sforzo, dove il controllo della vescica è compromesso durante attività che aumentano la pressione addominale, come ridere, tossire o sollevare pesi.
  • Problemi Digestivi: A causa del ridotto supporto della parete addominale, alcuni individui possono sperimentare problemi digestivi, come gonfiore o difficoltà nella digestione.
  • Dolore e Disagio Addominale: Dolore o fastidio nella zona addominale possono essere sintomi comuni, spesso aggravati da attività fisiche o dallo sforzo.

 

Hai uno di questi sintomi? A chi rivolgersi per la diastasi addominale

Riconoscere questi sintomi è fondamentale per individuare la diastasi addominale e cercare il trattamento adeguato. Se sospetti di avere questa condizione, è importante consultare un medico per una valutazione accurata e discutere delle opzioni di trattamento disponibili.

Presso il nostro Centro Medico a Savona visita e opera il nostro chirurgo addominale e specialista in proctologia dott. Prestianni Pierpaolo.

 

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Diastasi addominale intervento

Una domanda spesso posta dai nostri pazienti è “come curare la diastasi addominale?”. Ci sono vari modi per intervenire per la diastasi, che varia dalla chirurgia a degli esercizi. Nel momento in cui gli esercizi o la fisioterapia non portino alcun beneficio, bisogna ricorrere alla chirurgia per curare la diastasi addominale.

L’intervento di chirurgia per la diastasi addominale è una procedura volta a correggere la separazione dei muscoli retti dell'addome e ripristinare l'integrità della parete addominale.

Grazie ai progressi nella chirurgia, oggi è possibile effettuare interventi mininvasivi come la laparoscopia e la chirurgia robotica, che offrono numerosi vantaggi in termini di dolore post-operatorio, risultati estetici e tempi di recupero.

Diastasi addominale intervento robotico

Gli studi e le presentazioni conferenziali hanno mostrato risultati promettenti per la chirurgia robotica nel trattamento della diastasi addominale.

L'intervento robotico per la diastasi addominale rappresenta una delle opzioni più moderne e tecnologicamente avanzate per il trattamento di questa condizione.

La chirurgia robotica combina i vantaggi della chirurgia laparoscopica con la precisione e la flessibilità offerte dai sistemi robotici, permettendo una riparazione minimamente invasiva della diastasi addominale.

 

Trattiamo la diastasi addominale con la Chirurgia Robotica

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Vantaggi della Chirurgia Robotica

I principali vantaggi della chirurgia robotica includono:

  • Altissima precisione: I sistemi robotici permettono movimenti più precisi e controllati rispetto alla chirurgia laparoscopica tradizionale, riducendo il rischio di danni ai tessuti circostanti.
  • Minor dolore post-operatorio: La chirurgia robotica è associata a un minore dolore post-operatorio grazie alle incisioni più piccole e alla minore manipolazione dei tessuti.
  • Riduzione dei tempi di recupero: I pazienti tendono a recuperare più rapidamente rispetto alla chirurgia aperta, con un ritorno più veloce alle attività quotidiane.
  • Risultati estetici migliorati: Le piccole incisioni utilizzate nella chirurgia robotica lasciano cicatrici minime, migliorando l'aspetto estetico post-operatorio.

 

Procedura della chirurgia robotica

Durante l'intervento robotico, il chirurgo utilizza una console per controllare i bracci robotici che operano attraverso piccole incisioni nell'addome del paziente.

La riparazione della diastasi viene effettuata mediante la plicatura della fascia dei muscoli retti, spesso con l'ausilio di una rete per rinforzare la parete addominale.

 

Diastasi adominale intervento in laparoscopica

L'intervento laparoscopico per la diastasi addominale è una tecnica chirurgica minimamente invasiva che è diventata una scelta comune per il trattamento di questa condizione.

La laparoscopia comporta l'utilizzo di piccoli strumenti e una telecamera inseriti attraverso piccole incisioninell'addome.

Questa tecnica offre numerosi vantaggi rispetto alla chirurgia aperta tradizionale, tra cui minore dolore post-operatorio, riduzione dei tempi di recupero e cicatrici meno visibili.

Vantaggi della chirurgia laparoscopica per la diastasi addominale

Uno dei principali vantaggi della chirurgia laparoscopica è, similmente alla chirurgia robotica, la riduzione del trauma ai tessuti circostanti, poiché le incisioni sono molto più piccole rispetto a quelle necessarie per la chirurgia aperta.

Questo si traduce in un minore dolore post-operatorio e in una riduzione significativa dei tempi di recupero. La maggior parte dei pazienti può tornare alle normali attività quotidiane entro poche settimane dall'intervento, a seconda della complessità della procedura e delle condizioni individuali.

La laparoscopia è altamente efficace nel riparare la diastasi addominale, con tassi di successo elevati e bassi tassi di complicazioni.

Secondo gli studi scientifici pubblicati negli scorsi anni, il tasso di successo della chirurgia laparoscopica per il trattamento della diastasi addominale varia dal 90 al 95%.

Procedura

Durante la procedura laparoscopica, il chirurgo fa alcune piccole incisioni nella parete addominale attraverso le quali inserisce una telecamera e strumenti chirurgici speciali. La telecamera fornisce una visione dettagliata e ingrandita dell'interno dell'addome, consentendo al chirurgo di lavorare con precisione.

La linea alba, che è appunto la struttura anatomica che si è separata causando la diastasi, viene rinforzata attraverso la plicatura dei muscoli retti addominali. In alcuni casi, può essere utilizzata una rete per garantire una maggiore stabilità della parete addominale.

 

Trattiamo la diastasi addominale in Laparoscopia

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Diastasi addominale quando operare

La decisione di operare viene presa in base alla gravità dei sintomi e alla risposta del paziente ai trattamenti non chirurgici.

È generalmente consigliato considerare l'intervento chirurgico almeno 12-24 mesi dopo il parto, poiché la diastasi può risolversi naturalmente durante questo periodo.

Tuttavia, se la diastasi causa dolore significativo, problemi funzionali o un impatto negativo sulla qualità della vita, l'intervento può essere anticipato.

Le indicazioni specifiche per l'intervento includono:

  • Larghezza della diastasi, con larghezza almeno di 5cm per considerare l’intervento chirurgico. In alcuni casi, se sono concomitanti altri problemi, viene anche considerato con dimensioni minori
  • Sintomi funzionali (dolori addominali, mal di schiena, debolezza dei muscoli del tronco)
  • Tempo passato dall’ultimo parto , consigliato che siano almeno 12-24 mesi.
  • Mancanza di miglioramenti con trattamenti conservativi come la fisioterapia.

 

Diastasi addominale rimedi senza intervento

La diastasi addominale può essere trattata anche con rimedi senza intervento. Fortunatamente, esistono vari rimedi non chirurgici che possono aiutare a gestire e migliorare questa condizione.

Esercizi Specifici per la Diastasi Addominale

Gli esercizi mirati per la diastasi addominale sono tra i rimedi più efficaci senza intervento chirurgico.

Tra gli esercizi specifici troviamo:

  • Esercizi per il traverso dell’addome (TrA)
  • Esercizi per i muscoli del pavimento pelvico (PFM).

Gli esercizi per il TrA, come il "draw-in" (aspirazione) e le contrazioni isometriche, possono ridurre la distanza inter-rettale e diminuire così la diastasi. Studi hanno dimostrato che questi esercizi possono migliorare la forza muscolare addominale e ridurre la separazione tra i muscoli retti.

Gli esercizi del pavimento pelvico vengono spesso combinati con quelli per il TrA, in quanto ci sono prove limitate sull’efficacia del solo allenamento del pavimento pelvico per trattare la diastasi addominale.

Tuttavia, è importante che questi esercizi siano eseguiti correttamente per evitare di aggravare la condizione.

Uso del Taping Addominale

L'uso del taping addominale, come il kinesio taping, può fornire supporto temporaneo ai muscoli addominali e aiutare a ridurre la separazione durante l'attività fisica.

Il taping deve essere utilizzato come complemento agli esercizi e non come unico trattamento.

Programmi di Fisioterapia

I programmi di fisioterapia personalizzati, guidati da professionisti esperti, possono essere rimedi molto utili per evitare l’intervento della diastasi. Questi programmi solitamente includono una combinazione di esercizi specifici per il TrA, il pavimento pelvico e altre tecniche di rafforzamento del core.

La supervisione di un fisioterapista può assicurare che gli esercizi siano eseguiti correttamente e in modo sicuro.

Evitare Attività che Peggiorano la Condizione

Durante il trattamento della diastasi addominale, è importante evitare attività che possono peggiorare la condizione, come sollevare pesi pesanti o fare esercizi che aumentano la pressione intra-addominale in modo eccessivo, come gli addominali tradizionali.

 

Diastasi Addominale Donna

La diastasi addominale è particolarmente prevalente nelle donne, specialmente durante e dopo la gravidanza. La maggior parte dei pazienti che si presentano nella nostra clinica per far valutare la loro diastasi sono difatti donne.

Le modificazioni fisiologiche e l'aumento della pressione intra-addominale durante la gravidanza, causate dalla presenza del feto, sono le principali cause della separazione dei muscoli retti addominali.

Secondo gli articoli scientifici, la diastasi addominale nelle donne può influenzare negativamente la qualità della vita, causando problemi muscoloscheletrici, uro-ginecologici e una percezione negativa dell'immagine corporea.

La diastasi addominale della donna viene trattata senza intervento chirurgico tramite la fisioterapia o gli esercizi specifici per il pavimento pelvico ed il muscolo trasverso dell’addome o viene trattata con intervento chirurgico, generalmente in laparoscopia o chirugia robotica. La tipologia di trattamento viene decisa dallo specialista, insieme al paziente, durante la visita.

 

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Diastasi addominale durante la gravidanza

Stando alla ricerca scientifica, sono tante le donne che soffrono di diastasi addominale durante la gravidanza.

L’incidenza della diastasi addominale durante la gravidanza può arrivare fino al 66% nel terzo trimestre, e il 30-60% dei casi può persistere nel periodo post-partum.

Durante la gravidanza, è importante monitorare e gestire questa condizione attraverso esercizi specifici e, in alcuni casi, l'uso di supporti elastici per evitare complicazioni post-partum.

Diastasi addominale post parto

La diastasi addominale post parto è una condizione comune che si verifica quando i muscoli retti addominali, che si sono separati molto durante la gravidanza, restano separati dopo il parto.

Questo fenomeno è causato dalle modificazioni fisiologiche che avvengono durante la gravidanza per fare spazio al feto, e può persistere dopo la nascita del bambino.

La diastasi addominale post parto si verifica nelle settimane successive al parto come conseguenza delle modificazioni nel corpo della donna durante la gravidanza.

In genere la diastasi addominale post parto si risolve spontaneamente entro 8 settimane dalla nascita del bambino. In alcuni casi può prolungarsi e richiedere una valutazione medica.

 

Diastasi Addominale Uomo

La diastasi addominale non è esclusiva delle donne ma anche gli uomini possono essere colpiti da questa condizione.

La diastasi dei retti addominali nell’uomo è frequente tra gli uomini che praticano sport ad alto impatto fisico e tra quelli che subiscono variazioni significative di peso corporeo.

Diastasi dei retti addominali nell’uomo sportivo

Gli sportivi, specialmente quelli che praticano sport ad alto carico fisico come il sollevamento pesi e sopratutto body-building, sono soggetti a notevoli stress dinamici sugli addominali.

La componente tendinea che unisce i muscoli retti addominali può sfibrarsi progressivamente, portando allo sviluppo della diastasi. In questi casi, spesso si associano ernie della linea mediana multiple, visibili spesso dall’esterno.

La presenza di diastasi in uomini sportivi è principalmente dovuta al continuo stress e traumi ripetuti sui muscoli addominali durante l'attività fisica.

Diastasi dei retti addominali nell’uomo dovuti da collageni fragili e variazioni di peso

La diastasi dei retti addominali nell’uomo predisposto avviene a causa di una variazione significativa del peso corporeo associato ad una fragilità dei collageni. Queste due condizioni, quando si presentano insieme, causano la separazione dei muscoli retti addominali.

Questo fenomeno è simile a quello che avviene durante la gravidanza nelle donne. La linea alba si sfibra e i muscoli retti si separano, portando ai sintomi della diastasi.

In alcuni casi, gli uomini notano questo problema solo dopo un significativo dimagrimento, quando la parete addominale rimane lassa nonostante la riduzione del volume addominale.

Sintomi e Trattamento

Gli uomini con diastasi addominale possono sperimentare una serie di sintomi che includono

  • debolezza addominale
  • instabilità muscolare
  • problemi di immagine corporea.

Gli studi hanno mostrato che le differenze anatomiche nella composizione dei muscoli e della linea alba tra uomini e donne possono influenzare la presentazione e i sintomi della diastasi.

Il trattamento della diastasi dei retti addominali nell’uomo varia in base alla gravità della condizione e ai sintomi presenti. Le opzioni includono sia trattamenti conservativi che interventi chirurgici.

  • La fisioterapia può essere utile per rafforzare i muscoli del core e migliorare la stabilità
  • L'intervento chirurgico può essere considerato nei casi più gravi o persistenti.

 

Il Nostro Centro Medico

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Per avere più info su tutti i trattamenti offerti dal nostro chirurgo addominale ed esperto in proctologia visita la sezione di proctologia

 

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