Prolasso genitale (uterovaginale)
| Specialisti a Savona

Vengono fatte visite di controllo pre-chirurgiche per stabilire l’entità del danno pelvico e l’eventuale chirurgia da dover eseguire.

Ricercatore scientifico

Pubblicatore di numerosi articoli di ricerca e 10 libri di testo. Tutto dedicato alla ginecologia, ostetricia e chirurgia ginecologica.

Specialista nel prolasso genitale

Specialista nel trattamento chirurgico e non del prolasso vaginale, con oltre 10.000 interventi chirurgici eseguiti durante la carriera.

Direttore medico

Il dottore è stato primario dipartimento ginecologia per 21 anni all'ospedale di Lavagna. Attualmente è direttore dell’istituto superiore di ricerca Università Tommaso Moro a Roma.

Il trattamento del prolasso genitale varia in base alle esigenze della paziente e dalla gravità della conzione. Queste variabili devono essere valutate previamente tramite una visita ginecologica e pelvi-perineale

Trattamenti non chirurgici

Esercizi del Pavimento Pelvico

Questi esercizi, noti anche come Kegel, possono aiutare a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e migliorare i sintomi provocati dal prolasso.

Pessario

Un pessario è un dispositivo che viene inserito nella vagina per sostenere l'utero e prevenire la sua protrusione al di fuori del canale vaginale.

Laser per Casi Lievi

Il laser aiuta a procrastinare l'intervento chirurgico, sopratutto nei casi di donne giovani e reticenti a sottoporsi a grosse chirurgie. Con il laser si migliora la sintomatologia e il discomfort causato dal prolasso, migliorando la tonicità della parete vaginale e la sua lubrificazione.

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Trattamenti chirurgici

Il nostro specialista è esperto in chirurgia mini-invasiva e robotica per il trattamento del prolasso uterino.

Chirurgia laparoscopica e robotica

Chirurgia mini-invasiva con un accesso addominale. L'estrema mini-invasività della tecnica l'ha resa come la tecnica più utilizzata negli ultimi anni, con ottimi risultati e percentuali di successo. Ultimamente questa tecnica viene assistita roboticamente (robot-assistita) per garantire risultati migliori e una minore invasività.

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Chirurgia tradizionale vaginale

La chirurgia tradizionale prevedeva un accesso dalla vagina ed un eventuale inserimento di protesi per aiutare il mantenimento dei risultati. A questa tecnica viene preferita quella laparoscopica in quanto meno invasiva e dal miglior esito.

Trattamenti Laser per Prolasso

Nei casi di prolasso lieve o quando l’obiettivo è ridurre fastidio e sintomi senza ricorrere subito alla chirurgia, il laser vaginale può essere una soluzione non invasiva utile per migliorare la qualità di vita.

Il trattamento viene eseguito dal Prof. Danilo Dodero, già primario di ginecologia per 21 anni, con esperienza dedicata ai disturbi del pavimento pelvico e alle terapie rigenerative in ambito intimo.

Laser vaginale (non ablativo)

Agisce con una stimolazione termica delicata della mucosa vaginale, favorendo i processi di rigenerazione dei tessuti. Può aiutare a:

• Migliorare tonicità e “supporto” dei tessuti nei casi lievi
• Aumentare idratazione e lubrificazione, riducendo secchezza e discomfort
• Attenuare sintomi associati come bruciore, prurito, dolore e, in alcune pazienti, lievi perdite urinarie

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Trattamenti chirurgici mini-invasivi per il Prolasso

Nei casi di prolasso genitale sintomatico (moderato o importante) o quando le terapie conservative non sono sufficienti, può essere indicato valutare una chirurgia mini-invasiva.

In base al quadro clinico, tra le opzioni mini-invasive può essere proposta anche la I-POPS laparoscopica, una tecnica che utilizza una rete di supporto biocompatibile per stabilizzare la correzione e ricostruire il sostegno in modo strutturato.

La valutazione e il percorso chirurgico sono seguiti dal Prof. Danilo Dodero, già primario di ginecologia per 21 anni, con esperienza dedicata alla patologia del pavimento pelvico.

Prima di scegliere l’intervento, in visita si definiscono:

• il tipo e grado di prolasso (quali compartimenti sono coinvolti)
• eventuali sintomi urinari o intestinali e la loro relazione con il prolasso
• la presenza di incontinenza “mascherata”, che può emergere dopo la correzione

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Nel nostro centro a Savona, nel dipartimento di ginecologia, riceve un’eccellenza della chirurgia ginecologica e docente universitario. Il nostro professionista insegna la chirurgia ginecologica a giovani studenti ed ha operato oltre 6000 interventi chirurgici ginecologici.

Nel nostro centro a Savona viene fatta la visita ginecologica completa e viene stabilita la gravità del problema. Questa visita è importante per conoscere la situazione e le esigenze del paziente.

Successivamente viene proposto un piano terapeutico personalizzato per la paziente, dove vengono determinati tutti i termini e dettagli dell’intervento. In casi lievi o pazienti giovani, si può optare per un’iniziale terapia laser vaginale per il miglioramento dei disturbi.

In generale il prolasso non è "pericoloso", ma può influire molto sulla qualità di vita: per questo il percorso si decide in base ai sintomi e all'impatto nella quotidianità, non solo "in base alla diagnosi".

In pratica, spesso funziona così

• Se il prolasso è lieve e i sintomi sono gestibili. Si inizia con esercizi del pavimento pelvico (es. Kegel) e correzione di fattori aggravanti (stipsi, sforzi, peso). Se fatti bene, possono migliorare i sintomi.
• Se i sintomi sono moderati ma vuoi evitare (o rimandare) la chirurgia. Il pessario è una delle soluzioni più utilizzate: è un dispositivo che viene inserito in vagina e aiuta a sostenere gli organi pelvici. Può essere usato da solo o insieme agli esercizi. Richiede la scelta della misura corretta e controlli periodici.
• Se il prolasso è importante o i sintomi incidono sulla vita quotidiana. Si valuta la chirurgia. In base al tipo di prolasso e alla storia clinica, si può considerare un approccio mini-invasivo (laparoscopico), come ad esempio la chirurgia I-POPS.

E il laser vaginale?

Il laser può essere considerato in situazioni selezionate, soprattutto quando l’obiettivo è migliorare fastidi locali(secchezza, discomfort, bruciore, qualità dei tessuti) e la qualità di vita nei casi lievi. Non sostituisce la valutazione specialistica e non è la soluzione per tutti i tipi di prolasso.

Cosa aspettarti dalla visita specialistica per valutare il tuo caso

Con la visita specialistica il dottore potrà capire la gravità del tuo caso, i tuoi obiettivi e i sintomi. Verranno valutati

• Tipo e grado di prolasso
• Disturbi urinari/intestinali associati
• Eventuale incontinenza urinaria che viene “mascherata” dal prolasso

1) Porta esami e referti

Se hai referti, ecografie o esami urodinamici precedenti, portali con te: ci aiutano a inquadrare subito la situazione.

2) Valutazione specialistica

Analizziamo il grado del prolasso e la salute dei tessuti per capire se la tua anatomia è adatta alla tecnica I-POPS.

3) Proposta di terapia

Una volta che il tuo caso è inquadrato, insieme al dottore stabilirete un percorso di cura idoneo a te.

Il prolasso genitale è una condizione invalidante che consiste nella discesa verso il basso e talvolta fuori dall'introito vaginale di una o più strutture pelviche. Infatti, può interessare la vescica (cistocele), il retto (rettocele), l'utero in combinazioni e livelli di gravità differenti.

3 donne su 10 ha una forma di prolasso

Il prolasso genitale colpisce 3 donne su 10 e compromette molto la qualità di vita. Questo tipo di problema è molto comune sopratutto in donne oltre i 50 anni di età.

Tra i maggiori responsabili del prolasso genitale è il trauma che segue già al primo parto. Si stima che circa il 50% delle donne che partoriscono riportano un danno nei supporti pelvici, anche se la gravità del problema dipende molto dalla qualità del tessuto connettivo della persona.

Colpisce maggiormente donne di razza bianca con una età maggiore di 50-60 anni, ma non è infrequente il suo riscontro anche in donne più giovani.

Nella popolazione generale, in una fascia di età compresa tra i 20 e i 50 anni, il prolasso ha una prevalenza del 15% con incrementi relativi all’aumentare dell’età; mentre tra i 20 e i 29 anni la prevalenza è del 6,6%, sale invece al 30% nelle donne di età compresa tra i 50 e i 69 anni.

Solo il 30% delle donne si rivolge allo specialista.

Spesso l’opzione chirurgica è inevitabile ed è la migliore risorsa per risolvere il problema. Negli Stati Uniti sono quattrocentomila le procedure chirurgiche eseguite ogni anno per prolasso genitale e incontinenza urinaria.

La malattia viene vissuta dalle donne il più delle volte con rassegnazione perché l’imbarazzo e la vergogna le impediscono di affrontare l’argomento.

Se i disturbi portati dal prolasso condizionano la tua qualità di vita, meriti una soluzione

Affidati ad un medico che sia specializzato e che abbia esperienza nel trattamento del prolasso

 

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I nostri uroginecologi hanno maturato una esperienza specifica nella salute pelvica e nella chirurgia ricostruttiva pelvica dopo aver completato la loro formazione base in ginecologia.

Grazie alla sua collaborazione con altri specialisti all'interno della nostra struttura, il Centro Medico Minerva a Savona è in grado di offrire un approccio integrato e personalizzato per ogni paziente.

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